Inkontinencia je mimoriadne citlivý a bohužiaľ veľmi častý zdravotný a sociálny problém. Jedna z troch žien trpí v niektorom období svojho života inkontinenciou. Tá môže nastať kedykoľvek, najčastejšie po porodu.Únik moču sám o sebe nie je choroba, ale stav, ktorý môže mať mnoho rôznych príčin. Z tohto vyplýva, že pred samotnou liečbou inkontinencia je nevyhnutné správne diagnostikovať príčinu a typ inkontinencie. Každý typ možno efektívnejšie liečiť vtedy, ak sa s liečbou inkontinencie začne včas. Pacienti by sa nemali liečiť sami, ale vždy sa obrátiť buď na svojho praktického lekára, alebo ešte lepšie na odborníka - urogynekológa alebo urológa.

MOŽNOSTI LIEČBY:

Gymnastika panvového dna (Kegelove cviky)

Posilnenie svalov panvového dna je prvým terapeutickým krokom u menej závažnej stresovej inkontinencie, nesprevádzaná výrazným zostupom panvových orgánov. Efekt posilňovanie svalstva panvového dna je zrejmý až po uplynutí pomerne dlhej doby (až 3 mesiace) - je teda potrebná trpezlivosť, pravidelnosť cvičenia a správne vykonávanie cvikov.

Elektrostimulácia

Používa sa bežne v ambulantnej praxi aj v domácom prostredí. Elektrostimuláciu možno využiť u všetkých typov inkontinencie, u pacientok na doplnenie rehabilitačnej starostlivosti, v prípadoch kontraindikácie či zlyhávania medikamentóznej liečby.

Pesary

Liečba pesary je zavedená v gynekologickej praxi, ale býva často ignorovaná. Pre riešenie inkontinencie sa hodí dva typy - kockový a kruhový s uretrálne olivkou - ich cena je však pomerne vysoká. Menej vhodný je klasický kruhový Mayerův pesar, vrátane prevedenie z plexiskla.

Farmakologická liečba stresovej inkontinencie

Jej účelom je zvýšiť uretrálne uzatvárací tlak pomocou hladkých svalových vlákien v utretře a priečne pruhovanej svaloviny zvieračov a panvového dna. V praxi toto využíva iba úzky okruh pacientok skôr ako doplnenie základných metód konzervatívnej liečby stresovej inkontinencie.

Operatívne riešenie stresovej inkontinencie

Úspešnú chirurgickú metódou riešenie inkontinencie je aplikácia tzv. TVT pásky (Tension free Vaginal Tape). Táto nulovom napätí páska poskytuje oporu uvoľnené močovej trubici a navracia ju schopnosť kontinencie. Operačný výkon je možné vykonať v lokálnej anestézii, s dobou hospitalizácie cca 2 dni. K úplnému zhojenie je potrebný 4 - 8 týždňov.

Druhou najčastejšie používanou operačnou metódou je závesná abdominálna operácia (kolposuspenzia podľa Burch). V súčasnosti sa používa predovšetkým pri brušných gynekologických operáciách a jej efektivita je porovnateľná s operáciou pomocou voľne uloženej pásky.

Operačné riešenie však nie je vhodné pre všetky pacientky - vždy určí lekár podľa rôznych kontraindikácií, typu a stupňa inkontinencie ai dalších hľadísk.

Čo je to PFS?

PFS (Pelvic Floor Stimulation) = stimulácia panvového dna. Je to metóda posilňovanie svalov panvového dna, pomocou ktorej sa odstraňujú problémy s inkontinenciou.

Elektrostimuláciou vnútorné vaginálnou sondou pomocou jemných elektrických impulzov dochádza ku cyklickému stiahnutie a vzápätí k uvoľneniu svalov panvového dna a tým k ich spevnenie.

U mužskej inkontinencie sa využíva na posilnenie svalov panvového dna miernych elektrických impulzov z vnútornej análny sondy.

UPOZORNENIE: Zdravotná poisťovňa Škoda (209) a Zdravotná poisťovňa ministerstva vnútra (211) priplácajú na pomôcky na posilnenie panvového dna 500 Kč.

Podmienky:

1. predloženie platobného dokladu

2. potvrdenie od lekára o stanovení príslušnej diagnózy (N 39.3).

V rokovaní sú VZP a ďalšie zdravotné poisťovne.

Zaujímavý článok na tému inkontinencie:

http://www.azrodina.cz/5719-inkontinence-nechteny-unik-moci-u-zen-jak-mu-zabranit